¿Qué es la lactasa?
La lactasa o "lactasa-floridzina hidrolasa" es una enzima que pertenece a la familia de las Beta Galactosidasas Grupo de enzimas cuya función principal es descomponer los azúcares complejos en azúcares simples.
La lactasa está compuesta por más de 1900 aminoácidosEs excretado por las células intestinales (enterocitos) en el tracto digestivo, y su función principal es descomponer el lactosaun tipo de disacárido, en dos azúcares simples: glucosa y galactosa ; lactosa a menudo se denomina azúcar de la leche porque se encuentra principalmente en la leche de vaca y los productos lácteos (queso, mantequilla y yogur), y tiene la fórmula química C12 H22 O11.
Esta enzima tiene una actividad que varía a lo largo de la vida de una personaEn la primera mitad de la vida, estará en su punto máximo al nacer y luego disminuirá lentamente durante la infancia a medida que el consumo de leche disminuya. Por último, desaparece casi por completo en los adultos, aunque sigue activa en algunas personas.
Intolerancia a la lactosa
La intolerancia a la lactosa es un síndrome abdominal marcado por la aparición de dolor abdominal agudo, hinchazón y diarrea, a veces vómitos especialmente en los niños, entre 30 minutos y 2 horas después de la ingestión de productos lácteos debido a su alto contenido en lactosa. La intensidad de los síntomas depende de la cantidad ingerida y del grado de deficiencia de lactasa. La intolerancia a la lactosa puede ser asintomática en algunos individuos.
Causas de la intolerancia a la lactosa
La deficiencia de lactasa está relacionada con 3 causas principales:
- Déficit parcial y temporal Gastroenteritis: a menudo se encuentran en casos de daños en la mucosa intestinal, como la gastroenteritis viral y bacteriana, la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn), los defectos de malabsorción (enfermedad celíaca) y el síndrome del intestino irritable.
- Deficiencia total (congénita) : comienza al nacer, los enterocitos no tienen la capacidad de sintetizar la lactasa, la causa es genética: mutación genética del gen LCT en el cromosoma 2 o defecto de transcripción del gen LCT, mecanismo autosómico recesivo.
- Déficits étnicos y dietéticos : En la mayoría de los asiáticos y en algunos países de África ecuatorial y Sudamérica, el consumo de leche no forma parte de sus hábitos alimentarios, lo que dificulta la excreción de lactasa por los enterocitos. La gravedad de esta deficiencia suele ser notable en los lactantes, ya que la leche materna o de fórmula es la única fuente de nutrición para ellos antes de la diversificación de la dieta y la introducción de alimentos con gluten a partir de 6ème En los primeros meses de vida, la diarrea intensa puede causar deshidratación a corto plazo e incluso desnutrición a medio plazo. Estas complicaciones son peligrosas y deben ser tratadas lo antes posible.
¿Cómo se diagnostica la intolerancia a la lactosa?
Para confirmar el diagnóstico de intolerancia a la lactosa, se pueden realizar varias pruebas:
- Medición de la glucosa en sangre tras la ingesta de lactosa Prueba de tolerancia a la lactosa: es una prueba sencilla y rápida, se mide el nivel de azúcar en sangre al menos 4 veces durante 03 horas después de la ingestión de lactosa; si la síntesis de lactasa es deficiente, el nivel de azúcar en sangre no subirá porque la lactosa no se descompondrá en glucosa. En el caso de los diabéticos, esta prueba no es lo suficientemente fiable porque ya tienen niveles elevados de azúcar en sangre.
- Prueba de hidrógeno en el aliento intolerancia a la lactosa: es la prueba más utilizada para el diagnóstico de la intolerancia a la lactosa, es fiable y muy específico Tras ingerir 10 g de lactosa, la lactosa no digerida sufre una fermentación en el intestino, lo que provoca una hiperproducción de hidrógeno que se elimina por los pulmones; la medición del hidrógeno exhalado (el que sale de los pulmones por la nariz o la boca) se realiza durante 3 horas sucesivas. La presencia de una alta concentración de hidrógeno en el aliento significa que la síntesis de lactasa es deficiente, ya que la mayor parte de la lactosa habrá sido digerida por las bacterias del colon.
- Biopsia intestinal : En algunos casos, es necesario realizar una biopsia intestinal para comprobar la respuesta de los enterocitos a la lactosa midiendo la actividad de la enzima lactasa, si la lactosa no se descompone, se hará el diagnóstico de intolerancia a la lactosa.
Esta prueba es invasiva y sólo se realiza si la prueba de hidrógeno en aliento no da resultados satisfactorios.
Soluciones y tratamiento
Para reducir los síntomas de la intolerancia a la lactosa, la leche ordinaria debe ser sustituida por leche sin lactosaEspecialmente para niños y bebés. También se recomienda el consumo de productos lácteos sin lactosa para los adultos; los yogures enriquecidos con bacterias productoras de lactasa (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium, Streptococcus thermophilus) son útiles para digerir mejor la lactosa.
Complementos alimenticios para la lactancia a base de lactasaEstos productos ayudan a reducir los problemas digestivos asociados a la intolerancia a la lactosa.
Las personas que padecen este síndrome deben limitar su consumo de productos lácteos siempre que consuman otras fuentes de calcio y vitamina D, como frutas, verduras, oleaginosas y pescado, para evitar la desmineralización de los huesos y el riesgo de fracturas.
Hola, soy Vincent 😄
Como tú, soy intolerante a la lactosa.Sé exactamente por lo que estás pasando y las dificultades que encuentras a diario. Desde hace más de 10 años, ayudo a nuestros clientes a utilizar nuestros complementos alimenticios y les doy consejos y trucos para mejorar su bienestar digestivo. También soy una gran cocinera y gastrónoma, así que en este blog encontrarás mis recetas favoritas para una dieta sin lactosa.
La intolerancia a la lactosa no es inevitable Con Lactolerance puedes digerir con total tranquilidad 😉
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